L’approche en Équipe des Accidents de la Route
L’approche en équipe des accidents de la route existe depuis plus de vingt ans. Son objectif est de réduire le temps de désincarcération en favorisant des actions menées en parallèle (plusieurs tâches exécutées simultanément) et en garantissant une prise en charge continue de la victime.
Chaque membre de l’équipe a un rôle et des responsabilités précis pendant l’intervention. Cela rend l’équipe plus efficace et réduit autant que possible le temps passé sur les lieux de l’accident.
L’approche en équipe a été conçue pour des groupes de 5 à 6 intervenants. Comme la composition des services de secours varie fortement selon les pays (de 2 personnes à peine jusqu’à 18 ailleurs), les sauveteurs doivent adapter la méthode à leurs propres circonstances, en plaçant toujours la sécurité au premier plan.
Les sept Phases
Voici un aperçu des sept phases de l’Approche axée sur l’équipe, avec pour chacune les principaux points de vigilance résumés en quelques lignes.
- Sécurisation et évaluation du lieu de l’accident
Sécuriser les lieux pour les sauveteurs et la victime. Fermer la route si nécessaire, analyser les risques d’incendie, et évaluer les dangers dus à la circulation ou aux conditions météo.
1b. Déterminer si un déplacement du véhicule serait judicieux
Avant la stabilisation, il peut être utile d’évaluer, dans certains cas, si le véhicule peut être déplacé en toute sécurité. Cela peut considérablement simplifier l’intervention ou améliorer les chances de survie de la victime. Cette étape ne doit être réalisée que si elle est justifiée (en concertation avec le personnel médical) et sûre, en accordant toujours la priorité absolue au bien-être de la victime. - Stabilisation et accès initial
Stabiliser le véhicule pour éviter tout mouvement intempestif et créer un accès initial à la victime (par une porte ou une vitre, par exemple) pour l’évaluation médicale. - Gestion des vitres
Retirer ou neutraliser les vitres en toute sécurité afin d’éviter les blessures dues aux bris et d’améliorer l’accès. - Création d’espace
Élargir l’espace de travail autour de la victime, par exemple en ouvrant des portes, en déplaçant des sièges et/ou en retirant des éléments de structure. - Accès complet
Ouvrir totalement le véhicule pour permettre un accès direct et sécurisé à la victime en vue des soins et de la préparation à la désincarcération. - Immobilisation et désincarcération
Immobiliser la victime (cou, dos, membres) puis procéder à la désincarcération, sous coordination médicale. - Évaluation
Après l’intervention et la désincarcération, l’équipe réalise un débriefing collectif. Cette évaluation permet de tirer les enseignements utiles pour les prochaines interventions.
Safety First
Si l’ordre des phases sert de guide, chaque situation exige de la flexibilité. En définitive, l’état de la victime et la situation sur place conditionnent l’enchaînement des étapes. La sécurité prime en toutes circonstances.
Je suis curieux de savoir comment cela se passe dans votre pays ou région et quels sont les défis auxquels vous êtes confrontés.
Marinus Verweijen
Holmatro Rescue Consultant